Nossa Saúde de A a Z: saiba mais sobre a Bronquiolite

A bronquiolite é uma doença respiratória aguda que afeta principalmente crianças com menos de dois anos. É caracterizada pela inflamação dos bronquíolos, pequenas vias áreas dos pulmões.

A bronquiolite é causada principalmente por infecções virais, sendo o vírus sincicial respiratório (VSR) o agente infeccioso mais comum associado a essa condição. No entanto, outros vírus respiratórios também podem desencadeá-la, como adenovírus, vírus parainfluenza, vírus influenza, rinovírus, entre outros. Existem dois tipos principais de bronquiolite:

Bronquiolite viral

Causada por vírus respiratórios, como o vírus sincicial respiratório (VSR). Acomete principalmente crianças menores de dois anos, sendo mais comum no inverno. Trata-se de uma condição aguda. Os principais sintomas da Bronquiolite viral:

• Obstrução nasal;
• Coriza clara;
• Tosse;
• Febre;
• Irritabilidade;
• Dificuldade para respirar;
• Respiração rápida e sibilância (chiado no peito).

Em situações mais graves outros sintomas podem aparecer como, por exemplo:

• Sonolência;
• Gemência (som de queixa ao respirar);
• Cianose (arroxeamento dos lábios e extremidades)
• Pausas respiratórias.

Bronquiolite obliterante

É uma doença pulmonar crônica que afeta mais os adultos. É causada por uma inflamação ou infecção que impedem as células dos pulmões de se recuperarem. Principais sintomas da Bronquiolite Obliterante:

• Tosse seca e persistente;
• Dificuldade para respirar;
• Fadiga;
• Febre de baixa intensidade;
• Perda de apetite;

Diagnóstico

O diagnóstico da bronquiolite baseia-se nos dados de história clínica, exame físico e ocorrência epidêmica. Podem ser solicitados exames complementares, como:

• Oximetria de pulso;
• Radiografia de tórax (em casos mais graves);
• Testes para antígenos de vírus sincicial respiratório (VSR) em lavados nasais, aspirados nasais ou swabs nasais para crianças gravemente enfermas;

Tratamento

Como a maioria dos casos é decorrente de infecção viral, não existe um tratamento específico para a bronquiolite. O manejo é baseado apenas no tratamento dos sinais e sintomas que incluem:

• Terapia de suporte;
• Suplementação de oxigênio, conforme necessário;
• Hidratação;
• Uso de broncodilatadores, (substâncias que promovem a dilatação das pequenas vias aéreas nos pulmões), especialmente quando há chiados evidentes.

Prevenção

A prevenção da bronquiolite, envolve medidas para reduzir o risco de infecções virais respiratórias, que são as principais causas dessa condição em crianças. As orientações recorrentes são:

• Lavar regularmente as mãos: é uma das formas mais eficazes de prevenir a propagação de vírus respiratórios, principalmente através do uso de álcool em gel;
• Evitar contato próximo com pessoas resfriadas ou gripadas: é particularmente importante para bebês e crianças pequenas, que são mais vulneráveis;
• Prevenir a contaminação pelo ar: ao tossir ou espirrar, é importante cobrir a boca e o nariz com um lenço descartável ou com o cotovelo. Isso ajuda a evitar a propagação de partículas respiratórias no ar.

Fonte: Ministério da Saúde

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